СЭМД (230) Медицинское заключение по результатам медицинского осмотра работника для предоставления в подсистему ЭЛМК и СЭМД (103) Медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)

СЭМД 230 и СЭМД 103 необходимы к формированию и отправке в РЭМД при прохождении пациентом профосмотра с наличием вредных факторов Приложения к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 января 2021 г. N 29н.

Требования по прохождению определенных осмотров и исследований для отправки также формируются на основе Приказа 29н и документации предоставляемой ЕГИСЗ.

Создание профосмотра

В карте пациента в модуле Профосмотры необходимо заполнить все обязательные данные.

    • ФИО пациента;
    • Дата рождения;
    • Пол;
    • Место работы;
    • Профессия;
    • Данные СНИЛС.
Заключение по профосмотру и подписание эпмз врачом

Назначенные специалисты в модуле Профрач заполняют информацию по осмотру. Первым врачом создаётся случай медицинского обслуживания. Важно в случае обслуживания поставить ту медицинскую организацию, от имени которой в дальнейшем будет совершена отправка СЭМДа в РЭМД:

После осмотра всех специалистов заполняются результаты осмотра.

Обязательные данные:

    • Статус медосмотра – выбрать статус из выпадающего списка;
    • Дата следующего осмотра – выбрать дату следующего планового медосмотра.
    • Дата текущего осмотра
    • Противопоказания к работе (в т.ч. по отдельным факторам)
    • Результат медосмотра
    • Диспансерная группа
    • Врачебная комиссия

Если все обязательные данные по профосмотру заполнены нужно создать ЭПМЗ по результатам медосмотра. Для этого необходимо нажать на кнопку «Сформировать ЭМД».

После чего требуется заполнить заключение. Данные в нем формируются на основе указанных результатов осмотра.

Раздел СЭМД 103

Раздел СЭМД 230

  • Вкладка «Осмотры»

Содержащая список всех процедур пройденных пациентов в рамках осмотра.

Обязательные данные:

    • Врач – выбрать врача проводившего осмотр;

Если какой-то из врачей не состоит в штате клиники, то следует изменить снять галочку в столбце «Из штата» и вписать ФИО врача в поле «Врач».

  • Вкладка «Исследования»

Содержащая список всех процедур пройденных пациентов в рамках осмотра.

Обязательные данные:

    • Титр – титр возбудители по результатам лабораторного исследования, необходимо указывать если возбудитель был обнаружен (с одним исключением в виде исследования на корь, где заполнение обязательно всегда).
  • Вкладка «Прививки»

Содержащая информацию о прививках пациента, отправляемых в ЕГИСЗ.

  • Вкладка «Заболевания»

Содержащая информацию о заболеваниях пациента, отправляемых в ЕГИСЗ.

После заполнения заключения будут созданы ЭПМЗ для обоих СЭМД (при наличии необходимых вредных факторов для их формирования). Для её подписания необходимо перейти во вкладку «Журнал» в истории болезни.

Нажать на кнопку «Подписать» и согласиться с установкой подписи. Откроется окно «Подписание документов ЭЦП».

В окне необходимо ввести и проверить данные для подписания документа.
Правильнее на данном этапе подписывать ЭЦП врача. Она может быть выдана как на физическое лицо, так и на медицинскую организацию.

Нажимаем на кнопку «Подписать».

После успешного подписания появится окно с соответствующим оповещением: