Рассмотрим справочники, которые необходимо настраивать для работы в модуле Профосмотры:
|
Внимание! Для редактирования справочника пользователю необходимо предоставить право «Работа со справочниками». Подробнее о предоставлении прав пользователям для работы в модуле Профосмотры можно ознакомиться в статье «Права пользователей. Профосмотры». |
1. Справочник «Вредные факторы и шаблоны»
Данный справочник по умолчанию уже настроен в соответствии с приложениями 1 и 2 приказа 29н.
|
Внимание! В связи с тем, что данный справочник настроен на основании закона, мы рекомендуем не редактировать строки, которые относятся к вредным факторам по приказу 29н. |
Путь до справочника: Справочники → Профосмотр → Вредные факторы и шаблоны.
Код вредного фактора соответствует коду из приказа 29н, и список специалистов с исследованиями также соответствует приложениям по приказу.
-
- «Вид профосмотра» — в приказе есть вредные факторы, у которых список специалистов и исследований отличается в зависимости от вида профосмотра (Периодический\Предварительный). Таким образом, пациент будет проходить определенного специалиста только в случае прохождения, предположим, периодического профосмотра. Если в данном поле стоит значение «Не выбран», то этот критерий не учитывается и данный пункт будет добавляться пациенту в независимости от вида профосмотра.
- «Обязательность» — необязательные исследования и осмотры, которые проводятся по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических профосмотрах
- «Возраст пациента» — при необходимости вводятся возрастные ограничения. Например, если возраст пациента для прохождения маммолога должен превышать 18 лет, то в поле указывается значение «> 18».
Список специалистов в справочнике берется из справочника «Специализации».
Путь до справочника: Справочники → Врачи → Специализации.
Список исследований берется из справочника «Исследования».
Путь до него справочника: Справочники → Исследования → Инструментальные исследования
Шаблоны профосмотра необходимы для указания специалистов и исследований, которые должны добавляться каждому пациенту при прохождении профосмотра, независимо от его вредного фактора.
В Приказе Минздрава России от 28.01.2021 N 29н сказано:
«При проведении предварительных осмотров обследуемые лица, поступающие на работу, проходят следующие исследования:
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, который проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
- общий анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
- клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
- электрокардиография в покое, которую проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
- измерение артериального давления на периферических артериях, которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
- определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
- исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода), которое проходят граждане в возрасте от 18 лет и старше;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска — у граждан в возрасте старше 40 лет;
- флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;
- измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного осмотра выполняется у граждан в возрасте с 40 лет и старше.
Все женщины осматриваются врачом — акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования, ультразвуковое исследование органов малого таза.
Женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.
Участие врача-терапевта, врача-невролога, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых».
При необходимости можно создать шаблон для любого вида медицинского осмотра. Для этого нужно нажать на кнопку «Добавить шаблон».
В окне добавления шаблона можно задать код, наименование шаблона и ввести примечание.
Далее выбрать созданный шаблон в левой части справочника и двойным кликом мышью добавить необходимых специалистов и исследования с правой части окна в основную .
Для того, чтобы в картах пациентов автоматически проставлялись значения из данного шаблона, его можно установить шаблоном по умолчанию. Для этого в поле «Шаблон по умолчанию» выбирается нужный шаблон.
При создании индивидуального профосмотра можно выбрать любой подходящий шаблон в карте пациента в поле «Шаблон».
При создании профосмотра для сотрудников организации учитывается шаблон по умолчанию, установленный в справочнике «Шаблоны профосмотра». Для изменения специалистов/исследования нужно установить иной шаблон в справочнике или задать значения вручную в нижней части окна создания профосмотра.
Для того, чтобы в бегунке пациента отображался список кабинетов, необходимых для прохождения профосмотра, нужно сопоставить кабинеты врачей и исследований в справочнике «Кабинеты».
Путь до справочника: Справочники → Профосмотр → Кабинеты.
Каждому врачу и каждому исследованию сопоставляется один кабинет. Список кабинетов формируется здесь: Справочники → Размещение → Кабинеты/Мед.оборудование.
3. Справочник «Платные услуги»
Для дальнейших финансовых расчетов требуется определить цены на каждого специалиста и исследование. Это необходимо сделать в справочнике «Платные услуги». Данный справочник состоит из двух вкладок:
-
- Специалисты;
- Исследования.
На вкладке «Специалисты» определяются услуги, которые выполняют выбранные специалисты в рамках своей деятельности. Нужно сопоставить каждой строке столбца «Специалисты» строки из столбца «Услуги, привязанные к специалисту».
Путь до справочника: Справочники → Профосмотр → Платные услуги.
Для этого выбираем название исследования в столбце «Исследования», затем связываем его с позициями из столбца «Услуги, привязанные к исследованию».
|
Внимание! Если к специалисту/исследованию привязано несколько услуг, то все они будут начисляться на счет пациента. |
Если медицинская организация пользуется модулем Лаборатория, то на вкладке «Исследования» настраивается не только связка исследований с лабораторными услугами, но и тестами.
Для этого аналогично выбираем название исследования в столбце «Исследования», затем связываем его с позициями из столбца «Услуги, привязанные к исследованию», и привязываем лабораторное исследование из столбца «Лабораторные исследования, привязанные к исследованию».
Это связка необходима для того, чтобы при назначении какого либо исследования пациенту была возможность создать лабораторное направление в модуле Лаборатория.
4. Справочник «Профпригодности»
При заполнении заключения медосмотра выставляются профпригодности.
Варианты профпригодности добавляются в справочнике «Профпригодности».
Путь до справочника: Справочники → Профосмотры → Профпригодности.
Откроется окно «Профпригодности». Для добавления новой профпригодности необходимо нажать на кнопку «Добавить».
5. Справочник «Статус прохождения медосмотра»
При заполнении заключения медосмотра выставляется статус прохождения.
Статусы прохождения медосмотра добавляются в справочнике «Статусы прохождения медосмотра».
Путь до справочника: Справочники → Профосмотры → Статус прохождения медосмотра.
Откроется окно «Статусы прохождения медосмотра». Для добавления нового статуса необходимо нажать на кнопку «Добавить».
При добавлении нового статуса нужно в обязательном порядке сопоставить его с заключением для РЭМД.