После прохождения всех назначенных специалистов и получения результатов исследований, врач-профпатолог изучает электронную историю болезни пациента и дает заключение состоянии здоровья.
Для этого нужно зайти в модуль Профврач по соответствующей иконке в панели управления.
Модуль Профврач также доступен во вкладке «Профосмотр» из модуля Врач.
Приём пациента начинается с заполнения информации в окне «Ввод результатов», в котором вносится информация о жалобах пациента, выявленных заболеваниях и рекомендациях.
После этого данные сохраняются и подписываются.
Далее, в зависимости от особенностей бизнес-процесса, врач-профпатолог продолжает работу в одном из модулей:
Перед этим необходимо предоставить профпатологу доступ к заполнению результатов осмотра. Подробнее о предоставлении прав читайте в статье «Права пользователей. Профосмотр».
Модуль Профврач
Специалист может ознакомиться с информацией по осмотру из окна «История болезни».
Перейти к заполнению заключения о профпригодности пациента можно по кнопке «Заполнить результаты осмотра» в верхней панели.
Откроется окно «Результаты осмотра».
Результаты осмотра
В данном окне вводятся результаты осмотра на основе заключений пройденных специалистов и исследований, и определяется профпригодность пациента.
Окно разделено на три блока: результаты осмотра, заболевания, рекомендации.
Блок «Результаты осмотра»
В данном блоке заполняется статус и результат медосмотра, противопоказания к работе, профпригодность и диспансерная группа пациента.
При необходимости, в настройках системы, можно задать значения по умолчанию, которые будут автоматически проставляться в выбранные поля.
-
- Статус медосмотра:
В поле указывается текущий статус медосмотра из выпадающего списка.
-
- Противопоказания к работе:
Если противопоказания к работе выявлены, то, при необходимости, есть возможность указать вредные факторы по кнопке «…?!».
Откроется справочник «Противопоказания по вредным факторам», где отображен перечень вредных факторов, выбранных в карте пациента. Чекером помечаются те вредные факторы, по которым было обнаружено заболевание, препятствующее работе.
-
- Профпригодность:
В поле указывается решение о профессиональной пригодности пациента. При необходимости есть возможность указать несколько заключений из списка.
-
- Диспансерная группа:
В поле указывается группа здоровья пациента на основе результатов осмотра.
-
- Сердечно-сосудистый риск:
В поле указывается оценки риска смертельного сердечно-сосудистого заболевания в течение 10 лет, рассчитанная по шкале SCORE.
-
- Дата текущего осмотра/Дата следующего осмотра:
В полях выбираются даты данного осмотра и последующего осмотра.
Блок «Заболевания»
Данный блок становится доступным только при выборе значения «Выявлены заболевания» в поле «Результат медосмотра».
В данном блоке указываются заболевания, которые были выявлены в ходе профилактического осмотра. В списке указываются те заболевания, которые были указаны в ЭПМЗ пациента, с указанием специалиста или исследования, во время прохождения которых они были обнаружены.
В столбце «Тип» врач-профпатолог указывает тип выявленного заболевания.
В случае необходимости врач может самостоятельно добавить заболевание или удалить его из списка по соответствующим кнопкам.
Блок «Рекомендации по результатам медосмотра»
Рекомендации по результатам медосмотра заполняются несколькими способами:
-
- вручную;
- с помощью функции «Вставить рекомендации»:
Для этого нужно будет нажать на кнопку «Вставить рекомендации» над полем ввода.
В поле вставится информация по всем выписанным, другими специалистами, рекомендациям.
-
- с помощью справочника быстрого ввода;
- с помощью шаблонов.
После заполнения блоков данные необходимо сохранить по кнопке «ОК».
Модуль Профосмотры
Если врач-профпатолог работает из карты пациента, то для этого нужно зайти в модуль Профосмотры по соответствующей иконке в панели управления.
Карту пациента можно открыть двойным щелчком.
Во вкладке «Вредные факторы» может быть указан класс условий труда. Что может повлиять на выставление итоговых результатов и ограничение влияния вредных факторов.
С заключениями по всем пройденным специалистам и исследованиям можно ознакомиться во вкладке «Заключения». Здесь указываются заключения, результаты, рекомендации и выявленные противопоказания из ЭПМЗ.
Перейти к заполнению результатов осмотра пациента можно по вкладке «Результаты осмотра».
Вкладка «Результаты осмотра» в карте пациента идентична окну «Результаты осмотра» в модуле Профврач. Для ознакомления перейдите к разделу «Результаты осмотра».